Круп — это затруднение дыхания из-за сужения гортани. У детей первых лет жизни ложный круп возникает довольно часто, поэтому родителям важно иметь представление об этом заболевании.
Истинным крупом называется воспаление гортани при дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными плёнками. К счастью, благодаря массовой вакцинации во всём мире эта грозная тяжёлая болезнь в наши дни встречается крайне редко.
Ложный круп – состояние, при котором ребёнку становится трудно дышать из-за отёка и сужения дыхательных путей. Основная причина – вирусная инфекция, которая приводит к отёчности слизистой оболочки не только в носоглотке, но и в трахее. Слизистая оболочка воспаляется под действием вируса, отекает, и, хотя плёнки (как при дифтерии) не образуются, результат тот же – ребёнку трудно дышать.
Часть дыхательных путей в области гортани достаточно узкая, и если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет гортани, препятствуя попаданию воздуха в лёгкие. У детей до 5-6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп на фоне вирусной инфекции развивается обычно в первые годы жизни, не встречаясь у старших детей и взрослых.
Если у простуженного малыша кашель становится "лающим", а голос осипшим, вдох становится шумным и затруднённым, можно предполагать, что у него развивается синдром крупа.
Как предотвратить ложный круп?
Не все дети болеют крупом. Один или два ложных крупа в младшем возрасте – это типичная ситуация, не вызывающая беспокойства в отношении будущего. Но есть дети с особенностями анатомии гортани, дыхательных путей, которые более склонны к этому заболеванию. Нередко кто-либо из родителей у таких малышей в детстве тоже болел крупом. С другой стороны, есть вирусы, которые чаще прочих вызывают круп. Поэтому встреча именно с этими возбудителями инфекций повышает вероятность развития ложного крупа.
С возрастом вероятность развития крупа снижается, а после 6-7 лет это состояние чаще возникает у детей с пороками развития гортани и трахеи или у детей с аллергическими реакциями (отёк гортани у них связан не с вирусной инфекцией, а с аллергией).
Как всё начинается?
Обычно сначала появляются привычные симптомы острой респираторной инфекции, то есть насморк, кашель, возможно повышение температуры. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру и ранним утром: это нарастающий сухой "лающий" кашель и осипший голос. Затем вдох становится "шумным" – сначала только во время плача или беспокойства, то есть когда малыш глубже и быстрее дышит. Спустя время при отсутствии лечения эти симптомы сохраняются и в спокойном состоянии.
При крупе малышу трудно именно вдохнуть. Вдох получается шумным, с усилием, а выдох остаётся нормальным. Во время вдоха можно заметить, как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами). Этот признак появляется только при выраженном отёке дыхательных путей и является поводом к незамедлительной помощи ребёнку.
Что делать при ложном крупе?
Итак, основные три признака развития ложного крупа у ребёнка – это осиплость голоса, грубый "лающий" кашель и шумное дыхание. У ребёнка с вирусной инфекцией эти симптомы часто проявляются внезапно ночью или под утро. Если вам уже приходилось встречаться с таким состоянием, как круп, скорее всего, у вас дома есть небулайзер для ингаляций и чёткая инструкция от педиатра о последовательности ваших действий.
Если у вашего ребёнка это случилось впервые, нужно вызвать бригаду скорой помощи, не тратя время на наблюдение за ребёнком. Постарайтесь успокоить себя и ребёнка, потому что при волнении и плаче мышцы гортани сжимаются, и дышать становится ещё тяжелее.
Профилактика ложного крупа
Профилактические мероприятия, прежде всего, включают меры, направленные на предупреждение вирусных заболеваний. Но если у рёбенка ранее уже наблюдались симптомы ложного крупа, приобретите небулайзер. В случае предпосылок к затруднению дыхания (появления хриплого голоса, единичные эпизоды "лающего" сухого кашля днём во время бодрствования) проведите ингаляцию с лекарством (назначается врачом) за 2 часа до сна, предотвратив таким образом возникновение приступа.
Справка о компании
Страховая компания "СОГАЗ-Мед" осуществляет деятельность с 1998 г. Количество застрахованных - более 21 млн человек. Региональная сеть - более 660 подразделений в 40 субъектах РФ. СОГАЗ-Мед осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке.
По вопросам порядка получения медицинской помощи в рамках системы ОМС застрахованные СОГАЗ-Мед могут обратиться к страховому представителю по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный) или уточнить информацию на сайте www.sogaz-med.ru.
Фельдшер кабинета профилактики Викуловской поликлиники Мария Полуянова подчёркивает важность комплексного подхода к профилактике ОРВИ и гриппа в осенне-зимний период. Её рекомендация основана на том, что эти заболевания передаются воздушно-капельным и контактным путём, а их возбудители разнообразны.
Жировая болезнь печени всё чаще становится предметом серьёзной озабоченности медицинского сообщества.
С 27 июля по 2 августа стартует Неделя профилактики заболеваний печени. Мы часто вспоминаем о ней только после праздничного застолья, а зря. Этот бессменный труженик нейтрализует токсины, помогает пищеварению и копит энергию.
С 4 по 28 февраля проходила акция «Проверь родинку!», посвящённая злокачественным новообразованиям кожи (меланома).
Многие считают, что употребление крепкого напитка в холода помогает согреться. Но это опасное заблуждение. Что на самом деле происходит? Алкоголь вызывает быстрое расширение сосудов кожи — появляется кратковременное ощущение тепла. Но при этом тело стремительно теряет тепло, а организм не чувствует переохлаждения. Это повышает риск обморожения и гипотермии.