Чтобы сердце было здоровым

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) наравне с онкологическими заболеваниями не только медицинская, но и социальная проблема.

Массовые исследования позволили выявить факторы риска ИБС: наследственность, возраст, избыточная масса тела, гиподинамия, гипертония, сахарный диабет и мужской пол.

  Профилактика ИБС бывает первичной и вторичной. Под первичной профилактикой понимают предупреждение возникновения и развития факторов риска заболеваний у людей без клинических проявлений. Вторичная же  направлена на устранение факторов риска, которые при определённых условиях могут привести к обострению или рецидиву уже имеющейся ИБС.

  Все факторы риска ишемической болезни сердца можно подразделить на устранимые (модифицируемые) и неустранимые (немодифицируемые).

К неустранимым факторам риска относят: возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет); пол (мужской); наследственная предрасположенность.

Остальные факторы риска могут быть сведены к минимуму, они включают:

курение; нарушение липидного обмена (гиперхолестеринемия); гиподинамию и стресс; избыточное питание; сахарный диабет; артериальную гипертензию.

Если у человека имеется хотя бы один фактор риска, то вероятность развития ИБС увеличивается в 2-3 раза. При сочетании нескольких факторов, риск смерти от ишемической болезни сердца возрастает до 15 раз. Поэтому так важна профилактика ИБС.

  Первичная профилактика ИБС проводится среди людей без клинических проявлений заболевания, то есть практически здоровых. Основные направления  включают: организацию рационального питания, снижение уровня холестерина и сахара крови, контроль за массой тела, нормализацию артериального давления, борьбу с курением и гиподинамией, а также

организацию правильного режима дня и чередование труда и отдыха. То есть профилактика направлена на устранение модифицируемых факторов риска и является не только личной, но и общегосударственной проблемой.

 Основными направлениями вторичной профилактики считаются: борьба с факторами риска, которые не обязательно те же, которые приходится учитывать при первичной профилактике; медикаментозная профилактика спазмов коронарных сосудов, лечение и профилактика аритмий, реабилитация больных с помощью физических тренировок и медикаментозных средств, хирургическая помощь больным, если в этом возникает надобность. Все указанные мероприятия направлены на предотвращение повторных обострений ИБС, увеличение длительности и качества жизни, повышение трудоспособности и предупреждение внезапной смерти больных.

  Профилактика должна начинаться с детства. Хотя первые симптомы  ИБС обычно появляются у людей среднего и более старшего возраста,  атеросклероз начинает развиваться уже в детском возрасте. Кроме того, большинство привычек, в том числе и вредных, закладываются уже в детском и юношеском возрасте. Повышение артериального давления также встречается уже в подростковом возрасте.

  В настоящее время в различных странах мира, в том числе и в России, проводятся программы, направленные на борьбу с факторами риска сердечно – сосудистых заболеваний, начиная с детского возраста. Пропаганда здорового образа жизни должна проводиться в семье, школе и самими подростками. Большую роль играет пример родителей: у курящих родителей дети курят чаще, у родителей, ведущих малоподвижный образ жизни, дети также физически малоактивны. Привычки питания также во многом зависят от родителей.

   Если проанализировать сущность рекомендуемого здорового образа жизни, то в нём нет ничего такого, без чего очень трудно жить. Чтобы  сердце было здоровым, надо рационально питаться (диета с умеренным содержанием калорий, соли, жиров, холестерина), следить за массой тела, заниматься регулярно физическими упражнениями, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, регулярно контролировать своё артериальное давление. Как видите, ничего принципиально нового и невозможного. Выполнение этих простых рекомендаций поможет  избежать многих заболеваний без какого-либо ограничения активного и приятного образа жизни.

Е. УСАТОВА, врач Викуловской районной больницы